โHoeveel slachtoffers moeten er nog vallen in de Belgische gevangenissenโ, vraagt gevangenisdirecteur Serge Rooman na een recente reeks van gevallen van agressie. โDe problemen die aan de basis liggen, zijn jammer genoeg structureel.โ
Opnieuw een gitzwart weekend in de gevangenissen. Agressie en dreiging met agressie beheerste alweer het nieuws.ย De gevangenissen van Antwerpen en Merksplas waren, opnieuw, de plaats waar het onheil gebeurde.ย De weken daarvoor was het Turnhout, Oudenaarde, enz. โฆย ย Of het nu te wijten is aan de toenemende frustraties tegen gevolge van de overbevolking of aan de agressieve acting-out van problematische patiรซnten in detentie, het eindresultaat is hetzelfde: de teller van nieuwe slachtoffers stijgt onrustbarend en dat laat zich gevoelen in de gevangenissen.
Angst regeert
Op de afdeling tot bescherming van de maatschappij (ABM) in Merksplas verblijven er een 200-tal geรฏnterneerden. Daar wordt de situatie met bepaalde patiรซnten als โonhoudbaarโ ervaren door de personeelsleden. Het werkklimaat op de afdeling(en) waar deze patiรซnten wordt beheerst door angst.
Zeer concrete vragen als โZal ik deze avond gewoon naar huis kunnen gaan?โ, โWat zeg ik tegen mijn kinderen?โ, โWie is de volgende?โ zijn de dagelijkse realiteit. Telkens opnieuw is er de angst om de kamerdeur te openen bij sommige patiรซnten. Het psychisch welzijn van onze personeelsleden komt hierdoor danig in gedrang wanneer dergelijke situaties blijven aanhouden. En dit laatste is jammer genoeg het geval. Dit stresserend angstklimaat is op termijn niet vol te houden en weegt ook op de behandeling van alle andere patiรซnten waar de omgang niet problematisch mee is. Zowel personeelsleden als patiรซnten zijn hier de dupe van een neerwaartse spiraal.
Structureel probleem
Het probleem dat aan de basis ligt, is jammer genoeg structureel. En het lijkt erop dat niemand deze hete aardappel durft aan te raken. Er bestaat namelijk een relatief kleine groep geรฏnterneerden met zeer problematisch gedrag inzake agressie. Deze groep belandt altijd terug in de gevangenissen op de ABMโs. Hun traject verloopt meestal als volgt: na hun officiรซle internering verblijven ze een tijdje op een ABM van een gevangenis. Daarna worden ze doorverwezen naar een forensisch psychiatrisch centrum (FPC) voor een behandeltraject.ย
Sedert de oprichting van de FPCโs in Antwerpen en Gent hebben vele geรฏnterneerden een intensief behandeltraject kunnen doorlopen. De moderne infrastructuur, het aangepaste medische personeelskader en de onderliggende behandelvisie bepalen het succes van deze centra. Ondanks de kinderziektes moeten we toch vaststellen dat patiรซnten er doorstromen. Ook de zeer problematische geรฏnterneerden worden er opgenomen. Het probleem ontstaat echter als deze patiรซnten in de centra opnieuw zeer agressief uit de hoek komen en slachtoffers maken.
Personeel betaalt het gelag
Dan ontstaat dezelfde personeelsdynamiek van de gevangenissen in de FPCโs. ย De behandelaars van de FPCโs zijn dan slachtoffer geworden en zien een verdere opname van de patiรซnt niet zitten. De behandelequipe heeft dan rust nodig om naderhand terug het behandeltraject op te nemen (en zelfs dat laatste is niet altijd het geval). De patiรซnten worden dan terug overgebracht naar een AMB van een gevangenis. Ze komen dan terecht in een instelling waar zowel het infrastructurele als de medisch-therapeutische omkadering absoluut niet het niveau haalt van een FPC. Ironisch genoeg komt de โgevaarlijkeโ patiรซnt dan terecht in een setting die in elk opzicht minder aangepast is om hem op te vangen en dus potentieel gevaarlijker is. Het personeel van de gevangenissen (zowel het bewakend personeel als het behandelend personeel) betaalt dan het gelag: nieuwe slachtoffers, zoals dit weekend, zijn het gevolg. Het valt met gewoon gezond verstand te voorspellen dat nieuw agressief gedrag zich zal stellen als alle factoren die het kunnen milderen niet in voldoende mate aanwezig zijn in de ABMโs van de gevangenissen.
Dringend extra middelen nodig
Een nuchtere analyse kan alleen maar tot de conclusie komen dat de gevaarlijkste patiรซnten uit een FPC niet kunnen overgebracht worden naar een minder uitgeruste setting zoals deze in de gevangenissen. Wie dit organiseert, organiseert eigenlijk een onaanvaardbare risicovolle omgeving waarin met hoge waarschijnlijkheid nieuwe slachtoffers zullen vallen.
De FPCโs moeten met hoogdringendheid middelen krijgen om afdelingen te creรซren waar gevaarlijke patiรซnten kunnen verblijven na incidenten. Deze afdelingen zijn zuivere time-out afdelingen waar tijdelijk het behandelplan gestaakt wordt en op een verpleegplan wordt overgegaan. Ze staan los van de behandelafdelingen en worden bemand door andere personeelsleden waarbij bijzondere veiligheidsmaatregelen voorzien worden.
Het is onaanvaardbaar om de gevangenissen en met name haar personeelsleden zomaar aan hun lot overlaten met deze gevaarlijke patiรซnten. Wie neemt het initiatief om de hete aardappel eindelijk aan te raken?

Dit opiniestuk verscheen eerder in Knack, het tijdschrift ‘voor mensen met een lenige geest. Want wie slim is, durft twijfelen.’
Opinies op merksplas.NU

In onze opinierubriek komen meningen aan bod van mensen uit Merksplas of die er een band mee hebben. Hun naam vind je netjes bij de titel. Zij zijn verantwoordelijk voor de inhoud ervan.
Die meningen hoeven niet noodzakelijk die van de redactie te weerspiegelen.
Jouw opinie kan hier ook een plaats krijgen. We hebben daar wel spelregels voor.



